免費諮詢
台北市大安區新生南路三段19巷8號3樓之ㄧ
錨點——#care-recipients-1
行一團隊的照護特色
01
專屬家庭醫師與護理師團隊定期到府，提供預防保健及疾病診治服務。支援您安心在家、免除舟車勞頓，盡量減少急診與非必要住院。
02
我們了解您對突發疾病的不安。即便細心照護，突發狀況仍可能發生。本診所有完善的輪值制度，並與每個家庭組成溝通群組，專業團隊全時段待命，為您提供不間斷的支援。
03
本團隊與在地的護理、長照團隊與社區夥伴緊密合作，共同為您打造最適合的照護計畫。若您的病情需要，我們也與區域內的各大醫院合作，讓照護無縫接軌。
04
經驗豐富的家庭醫師團隊，能滿足您各個階段的醫療需要。讓您在家就能接受日常保健、急慢性疾病管理，直到生命晚期的舒適緩和療護。
05
我們尊重每個人的獨特性，不只治療疾病，更在乎您的感受與想法。我們會傾聽您的心聲，不只是「按表操課」，讓您能以自己最舒適的方式生活。
錨點——#care-recipients-2
服務流程
不論是在家療養或正在住院治療中，如果您或家人需要居家在宅醫療協助，歡迎來電諮詢。
透過來電諮詢、準備病歷、安排到府診療三個步驟，我們在充分準備後為您量身打造適合的居家照護計畫。
提醒您事先準備好病歷（例如:當年度門診或住院的病歷摘要，可向平時接受照護的醫院申請)，以便我們更完善地照顧您與家人。
01
電話諮詢
請您放心來電，經驗豐富的護理師會與您會談，了解您或家人的醫療狀況與照護需求、介紹診所的服務方式，並回答您有關在宅醫療的問題。
02
準備病歷資料
為了更準確的了解您的健康狀況與用藥，請您向平時接受照護的醫療院所申請最近的病歷摘要(通常是近半年、或最後一次住院的資料)，並傳至診所。醫護團隊將充分研究您的健康狀況。
03
初次到府診療
在約定好的時間(週間早上九點半至三點之間)，醫護團隊將到府提供診療，並邀請重要關係人共同研商照護計劃。初次診療通常需要一至兩個小時，之後會依實際照護需求約定後續診療行程。
錨點——#care-recipients-3
診療內容
在宅診療包含詳細的病史詢問、身體檢查，需要時配合實驗室檢驗（血液、尿液、糞便等）、床邊即時超音波、心電圖等檢查。若因病情需要進一步檢查，如電腦斷層、核磁共振等，可協助轉介到醫院進行。
經常提供的診療包含：
01
藥物治療
如抗生素、利尿劑、各式點滴；高齡者多重用藥整合簡化
02
營養管理
飲食質地調整建議、胃造瘻管、鼻胃管維護，靜脈營養支持
03
呼吸管理
居家氧氣治療、非侵襲性正壓呼吸器、氣切管照護
04
緩和治療
疼痛控制（含管制類止痛藥管理）、超音波導引胸腹水引流、在宅安寧療護
05
其他健康與疾病管理
預防接種、慢性病處方籤開立、傷口管理、各式管路與造口管理
若您有其他的治療需要，也歡迎來電諮詢。
錨點——#care-recipients-6
案例分享
每個家庭的照護需求各不相同，透過充分理解、溝通討論，行一診所與家庭一起設計合適的照護目標與方案。每一次照顧的請託，行一團隊將認真看待、全力以赴。
邀請您一起看看這些家庭的故事。
凝聚醫病共識的家庭會議
隨著花爺爺的失智狀況惡化，愈來愈難出門，家人決議開啟在宅治療。在行一團隊介入兩三個月後，花爺爺發生吸入性肺炎、雖接受抗生素治療但吞嚥功能並無好轉，此時遇到的情境： 即便當下的問題治療好了，但若病人的精神與進食能力無法恢復，身體的功能仍將持續退化， 導致下個問題、辛苦的循環。
「爸爸當初表達過意願，不想再去醫院受折騰，我們就在家陪伴他吧。」開過家庭會議，說明狀況、分析利弊後，女兒這麼說。於是團隊將治療照顧方向由積極性治療逐漸調整為緩和照護，透過一次次的到家訪視、電話聯繫，陪伴爺爺與家人度過辛苦的照護歷程，直到爺爺平靜 在家過世。「雖然家人們已經決定要讓爸爸接受安寧照護，但當爸爸叫不醒時，我們還是非常慌張，還好有行一團隊的幫助」。
讓家人們慎重放下對病人的擔心，重拾平靜的新生活，是行一團隊的目標，也是最大的安慰。
有生活感的照護
一位超高齡、罹患失智症的奶奶，日常的生活限制在電動床上，吃東西、看電視。新冠疫情期間，奶奶確診後不幸導致非常嚴重的續發性肺炎，意識惡化、人變昏沉。行一團隊判斷，吃、吞能力是奶奶是否能存活下去的關鍵，但昏沈中奶奶對一般食物不太有反應。適逢酷暑，團隊在巷口便利商店找了酸香的冰棒。當嚐到味道時，奶奶驚訝的張大眼睛，一口接一口把冰棒吃完。開心之外，我們得以觀察奶奶咀嚼跟吞嚥的樣態。
像這樣微小、日常的事，卻忠實捕捉在宅照顧的印象。因為是熟悉的團隊、持續的提供照護，經過長時間累積的觀察，團隊能針對每個人的狀況給予細緻，有彈性的照護建議。況且，夏天吃冰很開心啊！
老紳士的優雅生活
一位銀髪碧眼的老紳士，即便在超高齡仍每天早晨到辦公桌處理公務，雖然罹患轉移性攝護腺癌，到還能維持優雅的生活。近幾個月來他開始感覺到體力下滑，經常跌倒，終於在某次跌倒後病情急轉直下，虛弱混亂、無法進食，最後被送回醫院。
在近兩個月的住院治療中，即便醫護人員，家人與照護者都盡了全力，老紳士抽血的指標也有一些進步，但整體變得非常虛弱、意識昏沉，一度出現混亂躁動，身上也多了鼻胃管與尿管。 終於他再也無法忍耐住院的不便，在有點忐忑的狀況聯繫行一團隊，決定回家照護。回家的第一週，用兵荒馬亂形容仍算客氣，情況隨時可能惡化到必須再回院。在家人、居服夥伴、行一團隊與醫院團隊的努力下，老紳士的狀況慢慢地穩定下來：我們能更清楚的理解他幽默有禮的表達，跟他討論他喜歡又能避免嗆咳的「菜單」，管路存在的目的以及移除的條件。他期許自己能找回力氣，能做他喜歡、有意義的事，減少對別人的依賴。在居服夥伴的鼓勵下，他已經能站起來、稍微走動，或許不久後就能看到他回到辦公桌、意氣風發的樣子呢！
自主停止飲食
跟勇者爺爺初見面時，他高齡一百歲，用非常清楚的意識告訴行一團隊，希望用停止進食的方式離世。他感覺自己的身體日漸衰弱，已經連出門都有問題；再加上兒女也不在身邊，他不喜歡事事麻煩別人，所以主動提出停止進食的想法。 在確認爺爺的意願後，團隊開始提供照護並給予減少進食的建議。中間因為晚輩回台探視、讓爺爺主動想多吃一點、讓體力好起來。在晚輩完成探視後，爺爺覺得滿足、 沒有遺憾了，變更堅持禁食，每天僅攝取少量的油與水。爺爺身體越來越虛弱，最後在睡夢中離世。
醫護人員有「守護生命」的職責，無論如何都持續陪伴也是守護的表現。爺爺決定為自己的生命做主，也教我們：「唯有學習死亡，才能學會生活，也才懂得生命。」
在宅安寧緩和照護
微笑奶奶因罹患帕金森氏症導致吞嚥困難，使用鼻胃管灌食。某次嗆咳導致肺炎，雖住院治療但反應不佳、血氧下降，家人決定帶奶奶回家，同時邀請行一團隊參與照顧。
在家照顧過程，奶奶發生幾次口水卡在喉嚨、血氧降低等急迫狀況，家人難免焦慮。「就讓奶奶的身體來做決定吧。」團隊建議逐漸減少奶奶的灌食量，持續密集的到家診療、說明狀況，讓家人安心。在照護後期，為了減少口腔分泌物提升舒適，團隊建議停止給予水分與營養。在停止灌食後，鼻胃管得以移除，讓奶奶回到本來的樣子，眉頭不皺了、笑容也多了，最後安詳在家離世。
在熟悉的環境，以本來面目跟世界道別，是很幸福的事。